logo Landsforeningen for
Human Narkobehandling

L.F.H.N.

Forening af pårørende til stofafhængige

Næste artikel pil
Indholdsfortegnelse pil

Spiseforstyrrelser

 

Tvangsoverspisning

Binge Eating Disorder

En særlig risikogruppe kan karakteriseres ved tvangsoverspisning, kaldet Binge Eating Disorder (BED), som er en psykiatrisk lidelse.

BED forekommer hos ca. 2 % af den voksne befolkning, hvor mænd udgør 1/3 af patienterne. Blandt overvægtige forekommer BED hos ca. 8 %. Blandt de personer, der opsøger behandling for overvægt er forekomsten af BED meget højere, måske op til 15 – 17 %. BED defineres som gentagne episoder med tvangsmæssige overspisninger (binges) uden opkastninger eller andre former for umiddelbar og uhensigtsmæssig kompensatorisk adfærd. BED er relateret til højt BMI, selvom ikke alle med BED er overvægtige. BED er klart forbundet med psykopatologiske tilstande, især lavt selvværd, depression og angst. Patienterne forsøger oftest at bekæmpe overvægten i mange år, før de søger behandling. Spisemønsteret er kaotisk, og de ønsker normalvægt, men har ikke urealistiske ønsker om at blive tynde som fx anorektikere.

Psykosociale aspekter ved overvægt
Mange overvægtige børn har det svært i deres sociale liv. De er mere udsatte for mobning og drilleri end andre børn. De fortæller om et liv i ensomhed og med mange nederlag. For at undgå nederlag kan barnet begynde at trække sig fra samvær og leg med andre børn. Overvægtige børn angiver selv, at det største problem ved deres overvægt er, at de er ekstra udsatte for drilleri og mobning. 70 procent af dem, der er overvægtige som unge, bliver det også som voksne og man ser at hyppigheden af svær overvægt, defineret som BMI ≥ 30, i dag er flere gange større blandt nogle grupper af psykiatriske patienter.

Mobning og social isolation
Overvægt opleves forskelligt fra menneske til menneske og ofte på en måde, der ikke fanges ind af videnskabelige undersøgelser. Mad og krop er meget private anliggender, som vedrører komplekse og dybtgående sociale, psykologiske, familiemæssige og eksistentielle forhold. Forholdet til fysisk aktivitet er ofte mindre komplekst. Psykosociale problemer er almindelige blandt personer med moderat og svær overvægt, og de negative sociale konsekvenser er årsag til betydeligt forringet livskvalitet, som kan sammenlignes med alvorlige og livstruende sygdomme.

Problemerne opstår hos begge køn og hos både børn og voksne, men griber nok dybest ind i børn og unges tilværelse og er mere udtalt hos kvinder end hos mænd. Ofte er de psykosociale problemer større for den overvægtige person end de umiddelbare fysiske gener. Svært overvægtige personer er underlagt en række fordomme, som kan føre til diskrimination af voksne på arbejdsmarkedet og mobning af børn i skolen. Selv sundhedspersonale har vist sig at have fordomme over for den overvægtige person, som bliver anskuet som karaktersvag og ude af stand til at gennemføre en evt. behandling. På den baggrund er det forståeligt, at der ses en øget forekomst af manglende selvværd, social isolation, depression og angst blandt overvægtige.

Sundhedsstyrelsen

Næste artikel pil
Indholdsfortegnelse pil